船堀（東京都江戸川区）の歯医者なら ライフケア
デンタルオフィス
Life Care Dental Office

こんにちは。船堀（東京都江戸川区）の歯医者、ライフケアデンタルオフィスです。

「舌がただれたような見た目になっている」
「舌がピリピリとすることがあり、赤と白の模様ができている」
「子どもの舌がまだら模様になっている」

このような症状がある場合、それは「地図状舌」の可能性があります。
地図状舌は舌の表面に地図のような模様が現れる病気です。
見た目の変化に驚かれる方も少なくありませんが、基本的には健康上の大きな問題はありません。地図状舌の症状や原因、治療法、予防方法について解説します。

 

地図状舌とは

地図状舌とは、その名の通り舌の上に地図のような模様が現れる病気です。
赤と白の斑がまだら模様にでき、舌がただれたように見えることもあります。
多くの場合において自覚症状はほとんどありませんが、赤い斑点が刺激を受けた際にひりひりとした痛みや違和感を伴うこともあります。

見た目の変化が大きく、グロテスクな印象を与えるために重篤な病気の症状ではないかと心配になる方も多いですが、実際には舌の粘膜の角化異常のため、過剰に心配する必要はありません。
成人の場合は若い女性にこの症状がみられることが多く、幼児にみられることもあります。

 

地図状舌の症状

地図状舌の主要な症状として、舌の表面に現れる赤と白の斑点があります。
この模様は時間の経過とともに形成され続けることが多く、日々変化することが特徴です。

また、一度消えた後にまた新しい模様が出現することもめずらしくありません。
基本的に痛みなどの症状が生じることはあまりありませんが、辛い食べ物や熱い飲み物に対して痛みや不快感を覚えやすくなることがあります。

 

地図状舌の原因

地図状舌のはっきりとした原因は明確になっていないものの、いくつかの要因が関与していると考えられています。
まず、家族の中で同様の症状を抱えるケースが多いことから、遺伝的な背景があると推察されています。
また、心理的ストレスやホルモンバランスの変動も発症に影響を及ぼす可能性があります。栄養不足も要因の一つとして考えられており、特にビタミンB群や亜鉛などの重要な栄養素が欠乏した場合、舌の粘膜が弱まり、地図状舌が発症しやすくなるとされています。

さらに、アレルギー反応や免疫系の異常の関与が推測されており、特定の食品や薬物に対する過敏反応が舌の粘膜に影響を及ぼし、地図状舌の発症を招くことがあると考えられています。
そのほか、タバコやアルコールの摂取も地図上舌の発症につながる恐れがあります。
ただし、どの原因に関しても明確な医学的根拠は見つかっておらず、推測の域を出ていないのが現状です。

 

地図状舌の治療法

経過観察

地図状舌に対する特効薬はなく、また、その原因が完全には判明していないことから、症状が軽度であれば経過観察を選択することが一般的です。
特に痛みや重大な不快感がなければ、日常生活での規則正しい習慣を維持することで、自然治癒を待ちます。
ストレスを溜めず、十分な睡眠や栄養バランスの良い食事をとることが大切です。

 

漢方治療

地図状舌に対する治療の選択肢として、漢方薬を使用する場合もあります。
漢方医学では、舌は消化管の一部として捉えられており、胃腸の働きを整えることで舌の症状緩和を促します。
地図状舌の症状改善に用いられることのある漢方薬には、半夏瀉心湯や六君子湯などの種類があり、患者さんの全身的な健康状態や具体的な症状に応じた処方がなされます。

 

薬物療法

痛みが強く、生活に支障をきたしている場合には、薬物療法が行われることもあります。
その場合、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）が鎮痛薬として用いられることが一般的です。加えて、口内を清潔に保つために、殺菌作用のあるうがい薬も使用されます。
さらに

、ステロイド軟膏や塗り薬を直接患部に塗布することで、刺激感や局所的な痛みを軽減し、症状の緩和を図ることもあります。

 

生活習慣の改善

生活習慣の見直しも、地図状舌の症状改善につながります。生活習慣改善において特に大切なのは、刺激を伴う食生活を避けることです。
辛味や酸味の強い食材、アルコール、タバコなどは舌に負担をかける可能性があるため、摂取を控えることで症状の改善を図ります。
また、毎日の口腔ケアを丁寧に行い、規則正しい生活スタイルを維持することも、全身の健康状態を維持し、舌の症状を軽減する助けとなります。

 

地図状舌の予防法

地図状舌を未然に防ぐためには、生活習慣を整えることが大切です。
具体的には、口腔内を清潔に保つために、日々の歯磨きに加え、定期的にフロスや口内洗浄液を用いて口腔内の細菌を減少させ、舌の健康を維持するようにしましょう。
また、刺激の強い食べ物や飲み物をできるだけ避けることも、予防につながると考えられています。
辛味の強い食材や強酸性の飲料、アルコール、タバコは粘膜を傷つけやすく、地図状舌を促進する可能性があると考えられているため、これらを頻繁にとっているという方はできるだけ抑えるようにしましょう。

加えて、ストレスは免疫力を低下させるため、地図上舌の症状改善を遅らせてしまうリスクがあります。
適度に体を動かしたり、定期的に趣味の時間を設けたりすることでストレスを軽減させましょう。
そして食事面では、栄養バランスに配慮することが大切です。
特に緑黄色野菜、ナッツ類、魚介類などのビタミンB群の豊富な食品を率先して摂るようにするといいでしょう。

 

まとめ

地図状舌は、その名の通り舌の上に地図のようなまだら模様の斑点が広がる病気です。
見た目にインパクトがあるため驚くことがあるかもしれませんが、基本的には大きな健康問題には至らず、生活習慣の改善やストレス管理、栄養バランスの取れた食事の摂取を心がけることで、多くのケースは改善します。
痛みなど気になる症状がない場合には、まずは生活習慣を見直し、経過を観察しましょう。
ただし、痛みがひどい場合やそのほかにも不安な症状がある場合などは、長く様子を見すぎずに専門的な診断を受けることが大切です。
その場合、舌の異常に知見を持つ、歯科口腔外科に対応している歯科医院で相談すると診察がスムーズに進むかと思います。