船堀（東京都江戸川区）の歯医者なら ライフケア
デンタルオフィス
Life Care Dental Office

こんにちは、船堀の歯医者、ライフケアデンタルオフィスです。

根管治療を受けた後に、徐々に歯が黒ずんでくることがあります。
ウォーキングブリーチは、このような際に歯の色を整える処置です。
今回は、根管治療後に歯が変色する理由、ウォーキングブリーチの仕組み、メリットとデメリット、治療を受ける際の注意点について解説します。

根管治療後に変色が起こるワケ

根管治療後の変色は、主に歯への栄養供給が止まることと、歯の内部に残った血液成分が分解されることによって起こります。
歯への栄養供給が止まるのは、根管治療で神経と一緒に血管を取り除くためです。
これにより歯の組織に栄養が行き渡らなくなると、歯は徐々に乾燥し、本来の透明感が失われていきます。

血液成分の分解については、治療時の出血などが象牙細管にまで浸透することで起こります。
この浸透した成分が時間の経過とともに変質し、歯を内側から茶色や黒っぽく変色させる直接的な原因となります。
こうした変色の進む速さには個人差がありますが、一度変色が始まると自然に元の色に戻ることはほとんどなく、少しずつ色が濃くなっていくのが一般的です。

ウォーキングブリーチとは

ウォーキングブリーチは、歯の内側から漂白剤を作用させて歯の色を整えるホワイトニング方法です。
神経を取り除いた歯の内部に専用の漂白剤を入れ、数日間浸透させることで、内側からじっくりと白くしていきます。
ぶつけたり転んだりといった外傷で神経が死んで変色した歯や、古い根管充填材の影響による変色などが適応となります。

ウォーキングブリーチの治療の流れ

ウォーキングブリーチのメリット

内部からの漂白
ウォーキングブリーチは、変色の原因がある歯の内部に直接漂白剤を作用させるため、通常のホワイトニングでは改善できない変色にも対応できます。

自然な仕上がり
ウォーキングブリーチは自分の歯を活かすため、かぶせ物をする場合と異なり、自然な透明感が得られます。
周囲の歯との色調を合わせやすく、違和感のない仕上がりが期待できます。

ウォーキングブリーチのデメリット

結果に個人差がある
ウォーキングブリーチの結果には個人差があります。
変色の原因や程度により、十分な白さにならないこともあり、特に金属による変色は完全には除去できないことがあります。
また、周囲の歯よりも白くなりすぎることもあり、色の調整が難しい場合があります。

再変色の可能性
ウォーキングブリーチで白くなった歯は、時間とともに再び変色することがあります。
再変した場合は、再度ウォーキングブリーチを行うか、他の治療法で対処するかを検討する必要があります。

仮封材の脱落リスク
治療中は仮封材で穴を塞いでいますが、これが外れると漂白剤が漏れ出す可能性があります。
また、仮封材の下の歯は一時的に弱くなっているため、硬いものを噛むと破折することがあります。治療中は、その歯で硬いものを噛まないよう注意が必要です。

ウォーキングブリーチを受ける際の注意点

治療前の確認
治療を開始する前に、期待できる変化やリスク、費用、治療期間について十分に確認しておきましょう。処置後の再変色の可能性やそのほかのリスクについて事前に把握しておくことで、納得のいく治療を受けやすくなります。

治療中の注意事項
治療中は、仮封材が外れないよう注意が必要です。硬い食べ物や粘着性のある食べ物は避けましょう。また、治療した歯で強く噛むことも控えるようにし、もし仮封材が外れた場合はすぐに歯科医院に連絡しましょう。

治療後のケア
治療完了後も、定期的な受診による経過観察が大切です。再変色の兆候や、歯根の異常がないかを確認するようにしましょう。あわせて、日々の口内ケアを継続し、二次虫歯を予防することも大切です。

他の治療法との比較

ラミネートベニア
ラミネートベニアは、歯の表面を薄く削り、セラミックの薄い板を貼り付ける方法です。希望の白さのセラミックを張り付けるため、色の調整がしやすく、形も整えられます。ただし、歯を削る必要があり、費用は1本あたり10万円前後かかることが一般的です。

オールセラミッククラウン
オールセラミッククラウンは、歯を全周にわたって削り、セラミックのかぶせ物をする方法です。透明感のある自然な白さを目指すことができます。しかし、健康な歯質を多く削る必要があり、1本あたり10万円から15万円程度かかります。

ホワイトニング
通常のホワイトニングは歯の表面に漂白剤を塗布する方法で、主に神経が生きている歯の着色に対して行われます。そのため、根管治療後に起こる歯の内側からの変色に対しては、思ったような結果を得られない可能性があります。

まとめ

ウォーキングブリーチは、歯の内部に漂白剤を入れて変色を改善する治療法です。
仕上がりが自然でホワイトニングでは対応できない変色にも対応でき、歯を削る量が少ないといったメリットがあります。
根管治療後の歯の変色に悩んでいる方は、まず歯科医院で相談し、ウォーキングブリーチが適応可能かどうかを判断してもらいましょう。